A Sociedade Internacional de Continência (ICS) aponta a reabilitação do assoalho pélvico como sendo a primeira opção de tratamento da incontinência urinária. Uma vez que os exercícios perineais são de baixo custo e risco, não invasivos, eles são capazes de prevenir, diminuir ou curar a incontinência urinária, além de promover qualidade de vida.
Um dos principais objetivos dessa reabilitação é aumentar a resistência uretral e restabelecer a função de suporte dos órgãos pélvicos. O fortalecimento do assoalho pélvico melhora o tônus muscular e a capacidade de relaxamento, favorecendo uma contração consciente e eficaz, o que evita os escapes de urina.
Para a execução dos exercícios para o assoalho pélvico não há padronização quanto ao número de repetições e duração das contrações e relaxamento. Estudos já mostraram que o estímulo deve ser diário para períodos de, no minimo, três meses, considerando cargas de atividade e acúmulo de tempo mínimo necessário para obter hipertrofia e, conseqüentemente, fortalecimento muscular.1
Com isso, exalta-se a importância do incentivo aos pacientes a continuar a exercitar os músculos do assoalho pélvico, após o término do trabalho dentro do consultório. Um tratamento conservador eficiente deve enfatizar a realização dos exercícios domiciliares diários, ou seja, o espaço domiciliar como um prolongamento do tratamento fisioterapêutico do consultório.
A facilidade de aplicação e o melhor custo-eficácia dos programas de exercícios para o assoalho pélvico, devem se sobrepor às intervenções cirúrgicas e medicamentosas. E por serem atividades simples e de baixo impacto, são ferramentas auxiliares muito úteis no tratamento das incontinências urinárias. Contudo é imprescindível a procura de um profissional especializado para avaliação e indicação dos exercícios corretos.
1 GUYTON, A. C. HALL, J. E. Contração músculo-esquelética. Fisiologia Médica. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan; 1999.
Muito interessante este tipo de orientação, uma vez que as pessoas não têm consciência sobre escape urinário, acham que é por outro fator qualquer mas não tem noção da realidade deste problema é que podem se auto ajudar praticando em casa também com devido esclarecimento e orientação.
Ola Elena, obrigada pelo comentário. Você disse tudo no seu comentário: as pessoas precisam saber que a incontinência urinária não é normal e tem tratamento! Com a orientação certa, os exercícios domiciliares para o assoalho têm grande eficácia!